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医生建议唐筛结果是临界风险的患者做羊水穿刺其实并不是骗局，因为一般唐氏筛查结果显示临界风险，就表明宝宝处于安全和不安全的地带，需要进一步检查明确孩子是否有问题。一般如果其他检查结果有异常，医生就会建议患者选择羊穿，直接去确认孩子是否存在问题，如果其他结果显示无异，就会让其去做无创dna判断孩子风险几率。
怀孕在四个月左右，一般都会做唐氏筛查，要看看胎儿是不是有唐氏综合症。唐氏筛查如果是临界风险，就需要进一步的进行检查，要不就是做无创dna要不就是做羊水穿刺。但如果患者临界风险做了无创dna后提示结果一样，最终还是需要做羊水穿刺，因为唐氏筛查和无创dna只能算是判断依据，而羊水穿刺可以作为确诊的依据。所以医生们建议临界风险患者做羊水穿刺并不是骗局，只是为了确诊还是否存在异常。
试管婴儿目前比较常见的一种治疗不孕方式，生活中有很多夫妻在尝试各种方法后不能拥有自己的孩子都会采取试管婴儿方式，但大部分人经常在晚上会看到一些试管婴儿成功的案例，但也有些多次进行试管婴儿却还是失败，让人疑惑为什么有人会成功，有人会失败？其实主要是一些因素导致。
试管婴儿为什么有些女性能成功，有些失败？
1、胚胎因素
一般来讲，胚胎因素决定了移植是否成功而染色体，染色体结构以及基因异常是影响胚胎在发育期间是否能达到高质量的主要，一般身体通过筛选后来选择适合自己的囊胚，但在临床上有些胚胎不能直接得知染色体基因，更不能体现胎儿的各项发育，这种形态在临床上一般是导致试管婴儿失败的原因之一。
2、内膜因素
子宫内膜对于子宫来讲非常重要，但内膜厚度过厚，胚胎移植并且附着在内膜上成功率会比较高，但如果内膜较薄，试管婴儿失败率会比较高，需要通过口服雌激素等药物来提高内膜厚度，提供胚胎移植的环境，但如果子宫内膜存在问题会导致试管婴儿手术失败，毕竟内膜是受精卵的养分，就像花一样，需要土壤才能成长。
3、免疫因素
在胚胎移植的过程中，如果母体免疫功能异常会导致试管婴儿失败，这种情况下大部分需要大量注射免疫球蛋白来提高身体免疫力，改善免疫系统。
4、内分泌因素
内分泌包括甲状腺功能，高泌乳素血症等，内分泌失调时会导致这些功能减退，在这种情况下进行试管移植，胚胎会出现失败，如果经常手术失败需要进行甲状腺功能检查并且对症治疗。
5、凝血功能
当身体凝血因子异常会导致局部微血栓形成，进而使子宫内膜供血不足，胚胎移植在宫腔内会因为供血不足而降低手术成功率，这种情况需先服用抗凝血药物，防止局部微血栓形成，才能提高手术成功率。
温馨提示，试管婴儿想要成功在进行前注意事项要做好，而且要遵从医生嘱咐，该服的药物要服用，如果经常失败要了解原因并且找出源头进行治疗才能成功受孕，才能诞下健康胎儿，满足彼此想当父母的心情，也不会去浪费钱找罪受。
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武汉试管婴儿代孕优势
而取卵作为试管婴儿的重要一环
有什么注意事项？
下面一起来看看吧！
01
取卵术前注意事项
术前需调整好心态。取卵是整个试管婴儿过程中唯一对身体有微创的手术，手术时间多为10～20 分钟。
取卵时会有轻微疼痛感，属于可承受范围，且可选择用镇静麻醉药，无需过于紧张。
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也无需过分在意取卵数量的多少，取卵多不代表卵子质量高。
值得一提的是，有需求的女性务必选择正规且有资质的医院进行手术。
02
术前准备
促排过程中保持生活规律，戒烟戒酒；
饮食均衡，勿暴饮暴食，更勿进食阿胶、蜂蜜等补品以及任何保健品，服用任何药物前需咨询医生；
停止注射促排卵药物，当日按医嘱准时、准量注射人绒毛膜促性腺激素HCG；
进入周期打针后，可多进食富含蛋白质的食物；
不宜从事重体力及剧烈运动，取卵术前4～5天避免性生活；
需静脉麻醉患者取卵前一晚12点后禁饮禁食（睡前可适量补充易消化食物，如粥、热牛奶、豆浆、面包、面条、鸡蛋等预防低血糖），非静脉麻醉取卵患者可进食，但避免流质饮食。
03
手术当日
取卵当日切勿化妆、戴首饰、留长指甲及涂指甲油，以便随时观察生命体征的变化；穿着轻便舒适的衣服及平跟鞋，取下活动性假牙、隐形眼镜等，体内如有植入物请提前告知；排空膀胱。
取卵前，医生会对阴道进行消毒和冲洗；取卵时首先进行探针穿刺，在B超探头固定一根长长的穿刺针，其尾部连接着负压吸引胶管，接着将B超探头置入阴道，借助探头上的针管依次抽吸卵巢内每一个卵泡内的液体，然后放入试管内；将试管内的液体倒入小圆玻璃皿内，并在显微镜下拣吸出卵子注入另一个培养皿里，等待催熟。
取完卵后会被医护人员送入观察室休息，
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需多饮水多排尿，观察尿色，如发现异常请告知医生。
04
术后注意事项
取卵术后休息1～2小时，可适当进食，
期间可能会有头晕、恶心、呕吐等不适，多是因为麻醉引起的，稍作休息后即可缓解。
也可能有下腹轻微胀痛、阴道少量流血现象，都是正常情况，一般不需特殊处理。避免剧烈活动，以免发生卵巢扭转或破裂。
有明显不适，如进行性加重的腹痛、腹胀、头昏无力、阴道流鲜血、血尿等，请随诊。
在饮食方面，适量增加摄入鸡蛋、瘦肉、豆制品等高蛋白低盐食物和冬瓜、橙汁、鲫鱼汤等利尿食物，多吃蔬果，少吃辛辣、生冷等刺激性食物，以防腹胀和便秘；注意有无卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生，其主要表现为胃肠道不适、腹胀、呼吸困难及小便量减少等。
此外，取卵术后禁盆浴，可以淋浴，保持外阴清洁，防止感染；术后直至早期妊娠阶段避免性生活，确定未孕者可以正常性生活；避免膀胱过度充盈和急剧的体位变化，以防卵巢扭转，表现为突然腹痛、恶心、呕吐、肛门坠胀感等。
一般可于取卵术后3天或5天，到医院了解胚胎及移植情况。
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特别鸣谢：广东省民营医院和卫生社团组织联合党委
作者 | 阙文清 翁雪玲 中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心护士长、妇产科护士长
编辑｜阿芒 吴秋秋 责编｜张秀丽
来源｜
广东省护理学会
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